الأبعاد الاجتماعية والثقافية لمشكلة إدمان المرأة: دراسة انثر وبولوجيه لبعض الحالات في احدى المؤسسات العلاجية
مني محمد الدباغ بمدينه القاهرة عين شمس البنات علم الاجتماع الدكتوراه 2004
ملخص الدراسة:
مشكلة الدراسة :-
تعد مشكلة الإدمان من أهم وأخطر المشكلات التي تؤثر على المجتمع بأسره لما لها من عواقب وخيمة تهدد مصدرا من أهم المصادر البيئية المتاحة للتنمية وهو المصدر البشري. فقد أثبتت الدراسات المختلفة مدى التأثير السلبي الذي يتركه الإدمان على جوانب الفرد المختلفة سواء النواحي العقلية أو الاجتماعية أو الاقتصادية أو النفسية.
ونظرا لخطورة الإدمان وما ينتج عن هذه المشكلة من آثار كما أوضحنا، فقد اهتمت الجهات المختلفة بمكافحة الإدمان والقضاء عليه من خلال وضع العديد من الخطط المختلفة سواء كانت هذه الخطط عبارة عن برامج علاجية للمدمنين أو برامج للتوعية لحماية أفراد المجتمع .
ولتحقيق تلك الخطط فقد اشتركت العديد من الجهات الحكومية وغير الحكومية وتضافرت الجهود لمجابهة هذا الخطر. فقد ساهمت مؤسسات البحث العلمي من جانبها بدراسة الجوانب المختلفة للمشكلة لتقديم صورة كاملة عن المدمن والعوامل المؤثرة في إدمانه، ومن أكثر هذه المؤسسات العلمية التي ساهمت في دراسة مشكلة الإدمان نجد المركز القومي للبحوث الاجتماعية والجنائية، وصندوق مكافحة الإدمان، والخط الساخن، وغيرها من المؤسسات العلمية الكبرى التي اهتمت بالمشكلة، كما ساهمت المؤسسات الأمنية في حماية المجتمع من عواقب الإدمان من انتشار الجريمة بصورها المختلفة كنتيجة للإدمان، كما ساهمت المؤسسات الإعلامية في توعية أفراد الشعب من أخطار الإدمان وعواقبه.
وتعد دراستنا الحالية مساهمة في إطار فهم حياة المدمن والعوامل المتضمنة في هذه الحياة تلك التي ربما تدفعه للإدمان وتغييب الذات، ومع انتشار الإدمان فقد أصبح غير قاصر على مرحلة عمرية معينة أو مستوى اجتماعي معين أو جنس معين، فقد انتشر إدمان المراهقين الشباب وكل الفئات المختلفة. وفي دراستنا الحالية نتناول إحدى الفئات التي ارتفع معدل إدمانها في المجتمع وهي فئة النساء . ولعل إدمان المرأة ليس أقل خطرا من إدمان الرجل إن لم يكن أكثر خطورة نظرا لما تقوم به المرأة من دور في تربية النشء الذي يعتمد عليه المجتمع في تربية النشء . فالمرأة هي الأم التي تقوم بتربية الأطفال أمهات المستقبل ورجال الغد.
ولا يقف الأمر عند هذا الحد من الخطورة، بل يتخطاها إلى ما هو أبعد من ذلك نظرا لما ينتج عن إدمان المرأة من مشكلات أخلاقية تتعلق بالدعارة والجنس غير المشروع. لذلك تبرز أهمية دراسة المرأة المدمنة وتحديد العوامل المختلفة التي تساهم في إقبالها على المخدرات من أجل وضع مقترحات وتوصيات للحد من إدمان المرأة بتجنب تلك العوامل وتحييدها كلما كان ذلك ممكنا.
ثانياً :- أهداف الدراسة:
1- الكشف عن دور العوامل الثقافية في إدمان المرأة من خلال حالات الدراسة .
2- الوقوف على دور المتغيرات الاجتماعية (كالسن – والتعليم - والمستوى الاجتماعي والاقتصادي للأسرة - والظروف الأسرية) في إدمان النساء من خلال حالات الدراسة .
3- معرفة ما إذا كانت المدمنات لهن خصائص نفسية معينة تهيئهن لهذا السلوك أو تجعلهن عرضة أكثر من غيرهن للإدمان .
4- التعرف على دور المؤسسات العلاجية فى مشكلة الإدمان ومحاولة تطوير أدوارها فى هذا الشأن .
ثالثاً :- تساؤلات الدراسة:
1- هل تؤدى الازدواجية الثقافية أو التعرض لثقافات مختلفة إلي مشكلات فى البناء النفسي والاجتماعي للمرأة وتجعلها أكثر عرضة للإدمان من غيرها .
2- هل تسهم العوامل الاجتماعية كالتفكك الأسرى وغير ذلك من المشكلات إلي إدمان النساء كنوع من أنواع التوافق السلبي مع هذه الظروف .
3- ما هي الخصائص الاجتماعية للمدمنات (السن - المستوى الاقتصادي والاجتماعي - الحالة الزواجية - الحالة التعليمية - الحالة العملية - إلى غير ذلك) .
4- ما هي الخصائص النفسية التى تميز البناء النفسي للمدمنات ؟
5- ما هو مدى إقبال النساء المدمنات على العلاج0 وما هو مدى توافره . وما هي المشكلات التى تواجه جهود العلاج بالمؤسسات العلاجية ؟
رابعاً:- منهج الدراسة
استندت الدراسة علي منظور تكاملي يجمع بين علم الاجتماع وعلم النفس كما اعتمد البحث علي المنهج الأنثروبولوجي الذي يقوم علي استخدام عدد من الطرق والأدوات المختلفة للوصول إلي معلومات تتكامل فيما بينها وصولاً إلي حقائق أكثر دقة تتعلق بتفاصيل كل حالة من حالات الدراسة .
ومن خلال ذلك المنهج فقد قامت الباحثة بدراسة المؤسسة العلاجية التي تمت فيها الدراسة، تضمنت تلك الدراسة التعرف علي نظام العمل بها، والتدرج الوظيفي داخلها، وطرق العلاج المستخدمة مع الحالات، وطبيعة العلاقات التي تربط العاملين داخلها، وتم ذلك من خلال التواجد الدائم للباحثة بوصفها أحد العاملين في تلك المؤسسة علي مدار سبع سنوات، مما مكنها من جمع معلومات أكثر دقة عن الموضوعات السابقة مكنتها في النهاية من الوصول إلي مجموعة من النتائج فيما يتعلق بالمؤسسة العلاجية سوف نعرض لها خلال عرض نتائج الدراسة .
أما دراسة الحالات أو المدمنات اللاتي شكلن حالات الدراسة الحالية فقد تمت من خلال العديد من الأدوات والطرق المختلفة كان من أهمها دراسة الحالة، وقد تم ذلك من خلال العديد من مستويات التحليل إما بسؤال الحالة ذاتها عن البيانات أو من خلال سؤال الأهل لإيضاح أو استكمال بعض البيانات، بالإضافة إلي مقابلة الأطباء المسؤولين عن الحالة عن رأيهم في الحالة وكذلك الاستعانة بسجلات المستشفي للتأكد مما تدليه الحالة من بيانات . كذلك شملت المقابلات التي أجرتها الباحثة مقابلة زميلات الحالة في المؤسسة العلاجية للتعرف عليها من خلالهم وقد احتاج ذلك من الباحثة التواجد لفترات كبيرة داخل المستشفي . كذلك توسيع دائرة اتصالاتها بالأهل وطمأنتهم حول ما تحصل عليه من بيانات .
كذلك استعانت الباحثة بملاحظات الأخصائية النفسية السيكومترية التي قامت بتطبيق الاختبارات النفسية التي تضمنتها الدراسة وهي اختبار H.T.P ومقياس ستانفورد بينية – الصورة الرابعة . وعن طريق ما سبق بالإضافة للملاحظة المتعمقة للباحثة أمكنها الوصول لنتائج أكثر دقة .
خامساً :- حالات الدراسة:
شملت حالات الدراسة 15 حالة من المدمنات الإناث بإحدى المستشفيات الخاصة لعلاج الإدمان، تراوحت أعمارهن بين (14– 49 سنة) وينقسمن بين حاصلات على مؤهل عالي ومؤهل متوسط وينتمي معظمهن إلى مستوى اقتصادي واجتماعي مرتفع. ولعل مواصفات العينة بهذا الشكل خاصة على متغير العمر، يمكن أن يطرح تساؤلا جوهريا مؤداه، هل تعتبر الأنثى ذات الأربعة عشر عاما امرأة ؟ وللإجابة على ذلك التساؤل يجب التنويه إلى أن الباحثة ضمتها للبحث على اعتبار أنها نموذج للمرأة المدمنة فيما بعد، فبعد عدة سنوات سوف تصبح امرأة وبذلك فإن دراستها تنبهنا إلى سمات المرأة المدمنة في هذه المرحلة.
سادساً :- أدوات الدراسة:
انقسمت أدوات الدراسة إلى قسمين: القسم الأول وشمل (15 حالة) وكانت أداة هذا الجزء هي الملاحظة وغير المباشرة عند إجراء المقابلة المتعمقة واستخدام دليل العمل الميداني والتعرف علي لغة المبحوثات في طريق دراسة الحالة. أما الجزء الثاني من الدراسة وهو الجزء النفسي، فقد تكونت أداته من أداتين هما مقياس ستانفورد -بينيه الصورة الرابعة لقياس القدرة العقلية لدى المدمنات لتحديد مدى تأثرها بالإدمان، هذا وقد تأكدت الباحثة من ثبات وصدق الأداة قبل استخدامها. أما الاختبار الثاني في الجزء النفسي فقد شمل اختبار رسم المنزل والشجرة والشخص H.T.P وذلك لتحديد خصائص شخصية المدمنة ودينامياتها بشكل إسقاطي غير مباشر. وقد تأكدت الباحثة أيضا من مناسبة الأداة لمواصفات العينة ومن توافر معايير الصدق والثبات لها.
كما شمل هذا الجزء ملاحظات الإحصائي النفسي (السيكومتري) الذي قام بتطبيق الاختبارات، حتى تخدم مع ملاحظات الباحثة القائمة بالدراسة. وقد شمل هذا الجزء النفسي بعض حالات العينة، حيث تم تطبيق هذه الأدوات على ستة أفراد فقط من حالات العينة الأصلية للبحث (15 حالة) وذلك لعدة أسباب منها:
1- رفض بعضهن تطبيق الاختبارات عليهن.
2- خروج بعضهن من المستشفى بعد إجراء المقابلات معهن وعمل دراسة الحالة.
3- رفض الأطباء وإدارة المستشفى تطبيق الاختبارات على بعضهن نظرا لعدم سماح حالتهن للقيام بعمل اختبارات.
سابعاً :- نتائج الدراسة :
أظهرت الدراسة العديد من النتائج التي تتعلق بالنواحي الاجتماعية لدى المبحوثات وكذلك النواحي الثقافية وأخيرا النواحي النفسية لدى المدمنة ذاتها، وقد أوضحت النتائج بوجه عام مدي الارتباط بين العوامل الاجتماعية والنفسية والثقافية في إدمان المرأة بشكل يصعب معه تحديد أيها أكثر تأثيراً وسوف نعرض للنتائج في صورة إجابة عن تساؤلات الدراسة وذلك على النحو الآتي:
1- هل النساء اللاتي تعرضن لثقافات مختلفة هن أكثر عرضة للإدمان نتيجة لعدم قدرتهن على التكيف؟
وقد أجابت النتائج على هذا التساؤل بالإيجاب وذلك بالشكل التالي :
أ- نسبة من تعرضن لثقافات متعددة من حالات الدراسة بلغت 3ر73% مما يشير إلى ارتفاع نسبة من تعرضن لثقافات مختلفة واحتمال وجود علاقة بين عدم قدرتهن على التكيف وإقبالهن على المخدرات، وهو ما أشارت إليه كل من النظرية البنائية الوظيفية وكذلك نظرية الصراع.
ب- تعدد الديانات داخل الأسرة كنتيجة لاختلاف الثقافة وقد بلغت النسبة 40% ( 6 حالات من 15 ) ومن هنا نجد أيضا مساهمة عدم التكيف لتعاليم ديانة واحدة في إدمانهن، وقد تحدثت عن ذلك أيضا كل من النظرية البنائية الوظيفية ونظرية الصراع.
ج- اختلاف جنسية الوالدين وبلغت نسبته 40% ( 6 حالات من 15 حالة ) مما يشير لغياب النموذج الثقافي الذي يحتذى به والسير علي دربه، فالوالدان هما النموذج الأول للمجتمع واللذان يقع عليهما تعليم أبنائهم القواعد التي يجب عليهم اتباعها عند التعامل مع المجتمع الأكبر .
د- عدم التحدث باللغة العربية بلغت نسبته 46.7 % لدي حالات الدراسة ( 7 حالات من 15) علي الرغم من كونهن جميعاً من دول عربية لغتها الأساسية هي اللغة العربية إلا أن عدم قدرة هؤلاء علي التحدث باللغة العربية إنما يشير أيضاً إلي شكل آخر من أشكال عدم التكيف مع المجتمع الذي تعيش فيه، ومن زاوية أخري فإن عدم قدرتهن ورغبتهن علي التحدث باللغة العربية يمثل تمرد علي هذا المجتمع ولغته، خاصة مع محاولتهن الدائمة لإيجاد لغة أخري يتحدثون بها .
2- هل تسهم العوامل الاجتماعية السيئة في إقبال النساء على الإدمان؟
وهذا هو التساؤل الثاني للدراسة وقد أجابت عليه النتائج بالإيجاب ومن هذه العوامل الاجتماعية السيئة ما يلي:
أ- انفصال الوالدين وبلغت نسبته لدى حالات الدراسة 66.6 % ( 10 حالات من 15 ) مما يشير إلى دوره النسبي في اتجاه الفتيات للإدمان، علي اعتبار أن انفصال الوالدين يؤدي إلي غياب الشعور بالأمن في ظل أسرة مستقرة متكاملة يؤدي كل عضو فيها دوراً لنجاح تلك المؤسسة .
ب- إدمان أحد أفراد الأسرة وبلغت نسبته لدى حالات الدراسة 64.6 % ( 7 حالات من 15) مما يشير إلى تعلم الأبناء الإدمان من الأقارب من الدرجة الأولى واعتيادهن رؤيته . فالمواد المخدرة علي اختلاف أنواعها متواجدة داخل الأسرة، دون الحاجة لبذل أي مجهود للحصول عليها .
ج- الإدمان بسبب جماعة الأصدقاء المدمنين وبلغت نسبة تعلم الإدمان من الأصدقاء لدى حالات الدراسة 100%، ( 15 حالة من 15 ) وهو ما أشارت إليه نظرية المخالصة الفاصلة.
د- بيئة انفعالية تتسم بالبرودة والجفاء (كما تدركها المبحوثة) . وبلغت نسبتها 86.7 % ( 13 حالة من 15 ) مما يشير إلى غياب الدفء الذي تضفيه الأسرة أبنائها والذي يحميهم من الوقوع في براثن الإدمان أو الجريمة أو غيرهما.
هـ تعرض حالات الدراسة لاستغلال جنسي في الطفولة وقد بلغت نسبته بين حالات الدراسة 60% ( 9 حالات من 15 ) وهو ما يشير إلي الظروف الاجتماعية السيئة التي أثرت علي المدمنة وربما لعبت دوراً في إدمانها . وجدير بالذكر أن الاستغلال الذي تعرضت له المدمنات من حالات الدراسة، لايقتصر علي الاستغلال الجنسي فقط كنوع من أنواع القهر لطفولتها، بل امتد هذا القهر إلي أشكال أخري شملت أيضاً القهر الفكري الذي يتضمن عدم قدرتها علي اختيار الدراسة التي ترغب فيها أو المهنة التي تمتهنها أو الزوج الذي يشاركها حياتها بل أن هذه الأمور تقوم بها الأسرة بمفردها علي اعتبار أنها ( أي الأسرة ) هي المسئولة عن اتخاذ هذه القرارات دون الابنة نفسها، ذلك يشمل هذا القهر التعرض للأذى البدني الدائم الذي تعرضت له بعض حالات الدراسة بنسبة 33.3 % ولم يتوقف هذا الأذى البدني عند مرحلة الطفولة، بل أنهن عبرن علي أن الضرب المبرح استمر معهن حتي في البكر، فحينما ترفض المدمنة أياً من رغبات الأسرة فالعقاب لها هو الضرب المبرح باستخدام العديد من الأدوات .
و- التعرض للطلاق كأحد الظروف الاجتماعية السيئة التي تؤثر علي المدمنة وربما تجعلها أكثر عرضة من غيرها ( مع توفر بعض الظروف الأخرى ) للإدمان حيث بلغت نسبة الطلاق الذي تعرضت له حالات الدراسة ذاتها 100 % من الحالات المتزوجة ويبلغ عددهن 8 حالات من الـ 15 حالة .
3- هل هناك فئة عمرية ينتشر فيها إدمان النساء؟
أجابت الدراسة بأن نسبة كبيرة من حالات الدراسة تبلغ 86.7 %(13 حالة من 15 حالة ) جربن المخدرات لأول مرة تحت سن 15 سنة ومعني ذلك أن الإدمان يبدأ في مرحلة المراهقة تلك التي يطلق عليها مرحلة الهوية وبالتالي يتضح لنا مدى خطورة الإدمان في هذه السن حيث يتبلور مفهوم الفرد عن ذاته وعن الآخرين.
4- ما هي أهم خصائص شخصية المدمنة؟
وقد أجابت النتائج على هذا التساؤل بالتالي:
أ- وجد انخفاضاً نسبياً في نسبة ذكاء حالات الأفراد، خاصة النسبة المستنتجة من خلال اختبار H.T.P والذي يقيس الذكاء في تأثره بالعوامل الانفعالية حيث كان متوسط نسبة الذكاء العينة 88.3 % بانحراف معياري 7.4، أما فيما يتعلق بمقياس ستانفورد - بينيه الصورة الرابعة، فقد وقعت نسبة ذكاء نصف العينة في فئة متوسط ووقعت حالتان ( من 6 حالات ) في فئة دون المتوسط ( واحدة في فئة بطئ التعلم – والأخرى في فئة أقل من متوسط )
ب- انتشار القلق العام لدى المبحوثات حيث بلغت نسبته 100% ( 6 حالات من 6 )
ج- الشهوية الفمية لدى المدمنات بلغت نسبتها 83.3 %.( 5 حالات من 6 )
د- الشعور بعدم الكفاية وبلغت نسبته 83.3 %.( 5 حالات من 6 )
هـ – الخيال العدواني وبلغت نسبته 83.3 %.( 5 حالات من حالات )
و- الصراع مع السلطة وعدم الشعور بالأمن وعدم القدرة على اتخاذ القرارات والانزواء وبلغت نسبة كل منهم 67%.( 4 حالات من 6 )
ز- الشعور بالإحباط الشديد والنزعة للحصول على الإشباع بالقوة والشعور بالعجز عن الحركة وبلغت نسبة كل منهم 50%. ( 3 حالات من 6 )
ويشير كل ما سبق إلى مدى التشويه الذي يسود شخصية المدمنة ومدى الاضطراب النفسي الواضح لديهن.
ح– المبالغة في المظهر الخارجي وبلغت نسبته 73.3 % ( 5 من 6 ) وقد ركزت الباحثة علي ملاحظة ذلك نظراً للمبالغة الشديدة التي تحرص عليها المبحوثات في مظهرهن الخارجي، بل أنه يتضمن أموراً تدخل أحياناً في الغرائب منها ( لبس قطعة واحدة من حلق في الشعر وغيرها ) وهو ما يشير أيضاً إلي رغبتهن في الخروج عن قواعد المجتمع والمباهاة بذلك ويتضمن المظهر الخارجي أيضاً طريقة الجلوس وطرق التعبير عن الحاجات المختلفة .
ط- رفض العديد من المبحوثات لأجسادهن وهو ما عبرن عنه للباحثة أثناء المقابلة، فقد عبرن عن عدم رضاءهن علي أجسامهن وربما يرجع ذلك لرفضها لدورها الأنثوثي من جهة، أو لأنها فقدت قيمته من كثرة الإدمان، فالكثيرات منهن قد شوهن هذا الجسد عن طريق ضرب الحقن في كافة أنحاء الجسد ( ظهرت لدي إحداهن في الجبهة ) مما يجعلها غير راضية عنه وكان بنسبة 33.3 % ( 2 من 6 ) لدي حالات الدراسة، وتزداد نسبته لدي الخليجيات حيث أن وجودهن خارج مجتمعاتهن تجعل لديهن نوعاً من التمرد علي هذا المجتمع وعاداته بما في ذلك ملابسه.
ويشير كل ما سبق إلي مدي التشويه الذي يسود شخصية المدمنة ومدي الاضطراب النفسي الواضح لديهن .
5- ما هو مدى إقبال النساء على العلاج؟ ومدى توافره؟
وهذا هو التساؤل الأخير للدراسة وقد أجابت النتائج عليه بالآتي:
يعد إقبال النساء على العلاج أمراً يستحق التساؤل ! حيث أن المرأة أقل إقبالا على العلاج من الرجل المدمن ويرجع ذلك إلى خوف الأسرة من وصمة وجود مدمنة في الأسرة. كما كان لارتفاع أسعار العلاج دوراً فعالاً أيضاً في هروبهن من العلاج.
- ومن ناحية أخري يأتي عدم ثقتها في جدوى العلاج ليسهم في ابتعادها عن العلاج.
- أما عن توافر العلاج للمرأة المدمنة، فإن الباحثة لم تجد أي مستشفى تفرد قسما خاصا للمرأة المدمنة حتى أن المستشفى التي أخذت منها العينة خصصت قسما للمدمنات لمدة سنة واحدة، حينما بلغ عددهن ثماني حالات ثم تم غلقه ويتم علاج المرأة المدمنة من خلال العيادات الخارجية فقط.
إلا أن هناك نتيجة لاتقل أهمية عن النتائج السابقة تتعلق بالدراسة الأنثروبولوجية التي أجرتها الباحثة علي المؤسسة العلاجية التي أجريت فيها الدراسة، فقد أسفرت هذه الدراسة عن العديد من النتائج الفرعية تتعلق بما يلي :-
1- أن أساليب العلاج المتبعة في المستشفي لا تخضع لطريقة علمية أو قاعدة طبية معينة، فكل معالج يختار ما يحلو له ولا تضع المستشفي أي قيود علي تعامله مع الحالة، وبالتالي فإن البعض يبالغ في التدليل والبعض الآخر يبالغ في العقاب والتوبيخ .
2- تقوم إدارة المستشفي بالاستعانة بعدد من المدمنين المجهولين للمشاركة في علاج المرضي ولتلك الطريقة إيجابيات وسلبيات علي النحو الآتي :-
أ- إيجابيات الاستعانة بالمدمنين المجهولين :
- إن المدمن المتوقف مر بتجربة الإدمان لذلك فهو أكثر الأشخاص معرفة بالأمور التي تساعد علي سرعة التخلص من الإدمان .
- إن الاستعانة بالمدمن المتوقف ترفع من الروح المعنوية للمدمن الحالي وان هناك أملاً في علاجه من الإدمان .
ب- سلبيات الاستعانة بالمدمنين المتوقفين :
إن المدمن المتوقف يخرج من التجربة ولديه شحنة انفعالية ناحية بعض الأساليب العلاجية أو تجاه بعض الأطباء الذين تسببوا يوماً في عقابه وبالتالي فهو يتعامل معهم من هذا المنطلق ويبالغ في مواقفه حيالهم وحيال ما يضعونه من أساليب فيقابلها غالباً بالرفض .
صعوبة اتخاذ المدمن المتوقف (المجهول) لقرارات سليمة وذلك نتيجة للشحنة الانفعالية التي ذكرناها في النقطة السابقة وبالتالي فإن اتخاذه لقرارات في علاج المدمنين الحاليين على الرغم من كونها ناتجة عن تجربة إلا أنها لا تزال متأثرة بالخبرة الانفعالية السابقة .
3) إن الأطباء العاملين في مجال الإدمان يرفضون المدمنات (مثلهم في ذلك مثل باقي الأفراد في المجتمع) وبالطبع فإن لهذه المشاعر الرافضة من جهة الطبيب للمدمنة أثرها السلبي عليها، فالطبيب الذي يتعامل مع المدمنة يراها في الغالبية العظمى من الأحوال على أنها مجرمة وليست مريضة، تزداد المشكلة تعقيداً حينما نذكر أن تخصص الطب النفسي (على حسب ما جاء على لسان بعض أطباء المستشفى) هو التخصص الذي يدخله طالب الطب الحاصل على أقل الدرجات وبالتالي فهذا التخصص من التخصصات التي ينظر إليها الطبيب على أنها عقاب، وبالتالي تنعكس تلك المشاعر على مرضاه بخصائص خاصة تحتاج منه إلى معاملة خاصة وهو ما يضيق به الطبيب في كثير من الأحيان (حسب ما ذكر بعضهم) .
4) أيضاً فيما يتعلق بعلاج المدمنات داخل المؤسسة العلاجية التي قامت الباحثة بأخذ حالات دراستها منها فقد قسمت فيه الحالات إلى نوعين من حيث مساندة الأهل للحالات على العلاج وهذين القسمين هما :
أ- النساء الآتيات من الخليج فإن علاجهن يتم في مصر كرغبة من الأهل في إبعادها عن البلد وتعلن الأسرة أنها في رحلة أو أنها تعالج من أي مرض آخر غير الإدمان، وفي هذه الحالة فإن المسئول عن حالة الابنة هو الوكيل الخاص بالأسرة والذي يسدد عنها المصروفات المطلوبة ويطمئن الأهل عليها وفي هذه الحالة فالصلة مقطوعة بصورة شبه تامة بينها وبين الأهل، وفي حالة عدم وجود الوكيل فإن الأسرة تعهد إلى طبيب يكون بدوره مسئول عن الحالة ويبلغ الأسرة عما يحدث للحالة من تطورات وغني عن البيان ما لهذا الجفاء الأسري من تأثير سلبي على حالة وسرعة استجابتها للعلاج .
ب- النساء المصريات اللاتي يتم علاجهن داخل المؤسسة العلاجية وحالهن لا يختلف كثيراً عن الخليجيات من حيث اعتناء الأهل بالمدمنة أثناء فترة علاجها، فهي أحسن حالاً قليلاً من حيث تواجد أهلها في نفس البلد وقيامهم بزيارتها أحياناً أو الاتصال للسؤال عنها، إلا أنهم مع ذلك دائمي اللوم والتوبيخ لها على ما تكبده الأسرة نتيجة إبداعها في المؤسسة العلاجية .
First: The study Problem:
The addiction problem is one of the most critical problems that affect the society because it hinders the development of human resource. Many studies proved the negative effect of addiction on individuals in various aspects i.e. the mental, social, economic and psychological ones.
Due to the significance of the addiction problem and its harmful effects as we mentioned above, many institutions were concerned to solve and to prevent addiction through setting many different plans and strategies whether through treatment methods, plans, or awareness programs to protect the individual and the society.
To achieve such plans and strategies, many governmental and non-governmental institutions have cooperated together to solve this problem. For example, the scientific research centers in Egypt were trying to give a comprehensive picture about the addicted individuals and the factors that caused his addiction. Such institutions are: The National Center for Social and Criminological Research”, “The Eliminating Addiction Fund”, “The Hot Line”, and many other significant institutions that were concerned of this problem. Also, the security institutions had a major role in protecting the society from the negative consequences of addiction and from spreading the various types of crimes that resulted from Addiction. Various institutions of Mass Media have also had a role in the individual’s awareness of the problem.
Our current study is considered a contribution in understanding the addict social environment and psychological profile that may have pushed him to the addiction. With the spreading of addiction, one can find that it is not related only to a certain age or a social class or a certain sex. Addiction has widely spread among teenagers, as will as among various classes in society. In our present study, we will focus on only females addiction which may resulted from the cultural and societal changes. There is no doubt that females addiction is not less dangerous than males addiction if not more harmful due to the important role that women play in their society like the up bringing of their children.
The problem is not limited only to this, however, it exceeds it because women addiction threatens the societal values by committing illegal activities or involving in sexual relation ships. For the mentioned reasons, it comes the importance of studying female’s addiction and to understand the different factors that might led to this problem. This is
In order to come up with suggestions and recommendations that might help in preventing the causes that lead to their addiction.
Second: The Research Objectives:
1-To find out how does cultural changes might effect women’s role in their society.
2-To focus on the role of social variables (i.e. age, education the socio-economic level and the family conditions) in the addiction of the participants.
3-To Know whether or not the addicted females have certain psychological characteristics that make them more subjected to addiction than other females.
4-To know the role of the treatment institutions in solving the addiction problem and to what extent their medical services are effective.
Third: The Research Questions:
1-Does dual nationality or exposing to various cultures make some female to have psychological and social problems that prevent them from societal adjustment.
2-Do the social aspects such as the weak family relationships and other problems lead some females to use drugs as a mean of negative adjustment with such conditions?
3-What are the social characteristics of the addicted females? (age – socio-economic class – marital status – educational level – professional status – etc.)?
4-What are the psychological characteristics of the addicted females?
5-To what extent the addicted females are motivated go for rehabilitation? What are the problems Found in the treatment centers?
Fourth: Methodology:
The study depended on a comprehensive perspective that combines between sociology and psychology. Also, the research adopted the anthropological methodology, which is based on using a number of methods and tools to have in-depth data for understanding each case and see the common factors between them.
Through this methodology, the researcher had studied the treatment institution in which the study was conducted. This study included the knowledge of the work system, the job hierarchy, methods of treatment used with the studied cases, the nature of relationships between workers and staff. This had been conducted through the permanent existing of the researcher in such institution as one of the staff members for seven years. This enabled her to collect more accurate data about her study so that the researcher to came up with some results relating to the medical institution.
This study was conducted through a number of tools and different methods. The most important one is the case study. This was done through various levels of analysis either by Asking the participant about detailed information concerning their life history and asking family members if it was possible.. This is in addition interviewing psychiatrists who are responsible for the cases to give their opinions about them. Also, the researcher supported her data by using to the patients’ files in the hospital archives. These interviews included meeting the colleagues of the case at the same medical institution to get wider perspective about the case. The researcher has to stay for a long times in the hospital and also enlarge her communication with the family with assuring them of the confidentiality of the information about the cases.
Also, more information was collected through the psychometric specialist who conducted the psychological tests i.e. HTP( House-Tree-Person), Stanford- Binet Test, Picture No.4 In addition to what had mentioned above and also through the in-depth observation ,the researcher could reach to more accurate results.
Fifth: The cases of the Study:
This study consists of 15 cases of addicted women in one of the private hospitals for addiction treatment. The range of their age is between (14-49 years) coming from various educational backgrounds. Some of them reached high educational level and others have a moderate education. Most of them came from high socio-economic class. The characteristics of the cases especially about the age variant makes us ask an important question i.e.: Do we consider the female who is 14 years old a woman? To answer this question, we would say that the researcher included her as an example of future female addict.
Sixth: The Tools:
The tools used in this study are two kinds: The first is observing the (15 cases) by trying to notice their body language. Also, using the in-depth interviews. The second tools are the psychological tests. In this part, the psychologists used two tests: Stanford-Binet Test- picture 4 for measuring the mental ability of the addicted females in order to know to what extent drugs affected their mental abilities. Here the researcher had quite confidence regarding the validity and reliability of the tool before she used it. The second test used in the psychological part is H.T.P. (House-Tree-Person) to know the characteristics of the addicted females their psychological dynamics by using projective test. The researcher was confident of the appropriateness of the test to the studied cases, and its validity and reliability.
This part included also the observation of the psychologist who carried out the tests as an added value to the observation of the researcher. This psychological part included only six cases of the participants whose total is (15) for the following reasons:
1-Some participants refused to take the mentioned tests.
2-Some participants left the hospital immediately after we conduct the interview with them and after the case study.
3-The refusal of doctors and administrators in the hospitals to apply tests with some patients because they are not fit for tests at that time.
Seventh: Results
The study revealed many results related to the social, cultural and the psychological aspects of the addicted female. Results showed the strong correlation among the social, psychological, and cultural aspects that led to their addiction. In fact, it is difficult to specify which factor has stronger influence than the other factors. We can summarize the results in forms of answering the study questions as mentioned below:
1-Are women who are subjected to sub-cultures are more exposed to addiction due to their lack abilities of adjustment?
Results answered this question positively as follows:
A-The percentage of those who exposed to different cultures from the research sample is 73.3% the matter indicates the increase in percentage to those who lived in different cultures. Also, there may be a relationship between the lack of their abilities to adjust and their tendency to addiction, this is what is emphasized by both the “Functionalist constructive” theory and “The social conflict” theory.
b-The diversity in religions inside the same family as a result of the exposure to different cultures was 40% (6 out of 15 cases).
c-The variations of the parents’ citizenship 40% (6 out of 15 cases )which indicates the absence of the role model that should be followed.
d-The percentage of non-speaking “their native language” the Arabic language “ is 46.6% (7 out of 15 cases ) although all the participants comes from Arab countries that has the Arabic Language as a mother tongue. The inability of participants to speak the Arabic language indicates their lack of adjustment in the society they live in. this also indicates disobedience and rejection to their own society.
2-Are bad social environment contribute to women’s addiction?
Results answered this questions positively and examples of these social factors are:
a-The divorce among parents were 66.6% (10 out of 15cases ). This result indicates that it has a relative effect on the tendencies of the young females to addiction because of the absence of security.
b-Addiction of a family member was 64.6% which indicates that children learn addiction from their family members because of the availability of the drugs so they will not make effort to get drugs .
c-Addiction is a result of peer pressure ( having addict friends ) and it was 100% ( 15 out of 15 ) and this is emphasized also by “ The Differential association Theory “ .
c-Cool and emotionless environment (in the participant’s perception) was 86.7% (13 out of 15 ) which means the absence of warmth among the family which is necessary to the children to protect them from deprived emotionally.
e-Exposing the cases in the current study to sexual abuse in their childhood 60% ( 9 out of 15 ) Which indicates the bad social circumstances that influenced the addicted woman have played a major role in their addiction . It is worth mentioning that the exploitation of female addicts were sexual abuse, physical and mental abuse. The mental submission prevented her from choosing her major, profession or her husband who shares her the life. The family decides all the mentioned matters. Submission might also include physical harm to assure her submission which cause psychological problems in her future.
f- Divorce was one of the negative social aspects that led to addiction of these females more than other women (with the existence of other conditions).The percentage of cases who are divorced is 100% from the married cases whose number is 8 out of 15 cases.
3-Is there a certain age stage for spreading addiction among women?
The study answered that question by saying that a large percentage 86.7% (13 out of 15 ) of the participants tried the drugs for the first time before they reached 15 years. This means that addiction starts in the teenage stage which is named the ‘identity stage’. This shows the harm of spreading addiction in this age when the concept about the self and others is formed.
4-What are the most significant characteristics in the personality of the addicted woman?
It was found the following results:
a-There is a relative decrease in the percentage of intelligence among the sample, especially the percentage resulted from the H.T.P. test which measures intelligence and its influence by the emotional aspects. The average of the intelligence percentage of the cases are 88.3% with a standard deviation of 7.4. However, regarding Stanford-Binet Test picture no. 4, the percentage of intelligence of half of the cases was in the average category. Two cases out of six the percentage was below – average .
(one was under a slow learning category, and the other was under less than average).
B-The spreading of general anxiety among the participants (100%) (6 out of 6 cases).
C-Fixation of the anal stage in addicted women (83.3%) (5out of 6).
D-The feeling of dissatisfaction (83.3%)(5 out of 6).
E-The imaginative aggression (83.3%)(5 out of 6).
F-The conflict with authority, the feeling of insecurity, the inability to make decisions and the tendency to isolation (67%)(4 out of 6).
G-The feeling of deep frustration and the tendency to obtain satisfaction by force and the feeling of disability to move (50%)of each of them(3 out of 6 ).
It was clear as mentioned above, the distortion in the addicted personality and their clear psychological disordered.
H-The exaggeration in the external appearance (73.3%) (5 out of 6). The researcher focused on the observation of this issue due to the extra-exaggeration that the participant seems to be, it also may extended to strange behavior i.e. having an earring in one ear in the hear. This implies their desire to violate the society’s rules by being proud of such external behavior in addition to the way of sitting and ways of expressing different needs.
i. The refusal of many of the participants to their bodies and this is what one of them had been expressed about during the interview. She expressed her dissatisfaction towards her body. Many of them distorted their body through the lost of injections in every place of their bodies (this includes the forehead to one of them) which led to her dissatisfaction about it. The percentage was (33.3%) (2 out of 6 cases). There is an increase in the percentage of unusual behavior in the Gulf women, whose stay outside their societies creates their rejection to this society and its traditions including clothes.
To what extent are women willing to be exposed to treatment, and what extent is treatment available?
This is the last question in the current study and results answered
The question as follows:
Do addicted women ask for treatment? This is an important question since women are less than men in asking for treatment. This may be because the family’s fear of being stigmatized to have an addicted woman in the family. It also may be because of the high prices of treatment that does not encourage them to go for treatment. Another factor is because of the distrust in the validity of treatment and not in her escaping from treatment.
Regarding the availability of treatment to the addicted woman, the researcher did not find in any private or public hospitals that specify section for treating the addicted females even in the private hospital from which the researcher selected her sample. In this private hospital, there was a special section for the addicted women for only one year and when the number of cases was 8, the section had been closed. Now, treating the addicted women is practiced through the outgoing clinics only.
In addition to the above finding, the study also found a significant result related to the anthropological study that the researcher conducted on the treatment institutions where she conducted her research. The study found number of sub- points related to the following issues:
1-Methods of treatment in the hospital are trying to use different methods However few doctors are protective with their patient while others punish them and treating them harshly.
2-the hospital administration calls a number of recovered addicts to participate in the treatment of the patients. This method has its advantages and limitations as follows:
a. The advantages of the method are:
1-The addicted person who stopped from taking any drugs has passed through the addiction experience. So, he is the most experienced person of ways that speed up the treatment from addiction.
2-The recovered addict help in the treatment process raise the morale of the patient and gives her a hope to be recovered from being addicted because he is considered a role model.
B-Limitations of the method are:
1-The person who was addicted one day and stopped had passed through a painful emotional experiences towards some of the methods or the doctors who punished him/ her one day, so he deals with them from this prospective. This might lead to exaggerate her in rejection to those doctors and methods.
2-Few doctors who are working in the addiction field reject female addicts and behaving like the rest of the society). Therefore, she is treated as a criminal and not as a patient.
3-The female addicts in this institution were from different Arab countries, so they didn’t have the same family support and supervision.
a-Women come from the Gulf completed their treatment in Egypt for the following reasons: it was the family desire to send her outside the country and announcing that she is in a long trip or she is being treated from any other disease except addiction. How ever, the family hires a moderator to take full responsibilities of the patient by paying all the required bills and telling all the important information to the family. In fact, There is no direct contact between the patient and her family. In case of the absence of any moderate, the family assigns a specific doctor to be responsible for the case and informs the family about the developing occurs to the patient in the treatment process.
b-The case of the Egyptian women who are treated inside the treatment center do not vary a lot from the Gulf women from the degree of family care of them during the rehabilitation.. They are much better in being in the hospital rather than in being with their family. How ever, they found supervision and care from their families because they are available. They also are afraid of the family insult and continu
os blame.
مشاركة عبر
أخر الإضافات
أخر الملخصات المضافة